عوارض بیماری همورویید | خطراتی که از آن بی خبرید!

 بواسیر یکی از بیماری های شایع ناحیه مقعد است که می تواند با علائمی مانند خونریزی، درد، خارش، التهاب و بیرون زدگی توده از مقعد همراه باشد. بسته به شدت بیماری، محل هموروئید و شرایط بیمار، روش های مختلفی برای درمان آن وجود دارد؛ از اصلاح رژیم غذایی و مصرف دارو گرفته تا روش هایی مانند لیزر، رابربند، اسکلروتراپی و جراحی.

اگرچه بیشتر روش های درمان هموروئید ایمن هستند، اما مانند هر درمان پزشکی دیگری ممکن است با عوارضی همراه باشند. شدت و نوع این عوارض به روش درمان، درجه هموروئید، وضعیت جسمانی بیمار و رعایت مراقبت های بعد از درمان بستگی دارد. در این مقاله، مهم ترین عوارض درمان هموروئید و روش های کاهش احتمال بروز آن ها را بررسی می کنیم.

منبع این مقاله : سایت بهترین کلینیک درمان بیماری های نشیمنگاهی شفا کلینیک 

عوارض درمان هموروئید چیست؟

 درمان بواسیر یا هموروئید با توجه به روش انتخاب شده متفاوت است. برای مثال، عوارض درمان دارویی معمولا خفیف تر از عوارض جراحی هستند، در حالی که روش های کلینیکی مانند رابربند یا اسکلروتراپی ممکن است با درد، خونریزی یا التهاب موقت همراه باشند.

از طرف دیگر، جراحی هموروئید می تواند به دلیل ایجاد زخم در ناحیه حساس مقعد، دوره نقاهت طولانی تر و درد بیشتری داشته باشد. البته این موضوع به معنای خطرناک بودن جراحی نیست؛ بلکه انتخاب روش مناسب باید بر اساس شرایط هر بیمار انجام شود. طبق راهنمای انجمن جراحان کولون و رکتوم آمریکا، بسیاری از بیماران مبتلا به هموروئیدهای درجه یک و دو و برخی موارد درجه سه می توانند با روش های غیر جراحی یا درمان های داخل مطب درمان شوند.

عوارض درمان هموروئید با دارو

در موارد خفیف، پزشک ممکن است درمان دارویی، افزایش مصرف فیبر، نرم کننده مدفوع و تغییر سبک زندگی را توصیه کند. این روش ها معمولا عارضه جدی ایجاد نمی کنند، اما برخی داروهای موضعی یا خوراکی ممکن است در بعضی افراد باعث تحریک پوست، سوزش، خشکی یا حساسیت شوند.

استفاده طولانی مدت و بدون نظر پزشک از برخی پمادهای حاوی کورتیکواستروئید نیز می تواند باعث نازک شدن پوست اطراف مقعد شود. به همین دلیل، مصرف داروهای هموروئید باید طبق دستور پزشک یا داروساز انجام شود.

در کنار درمان دارویی، جلوگیری از یبوست اهمیت زیادی دارد. مصرف فیبر و مایعات کافی می تواند به نرم شدن مدفوع و کاهش فشار هنگام دفع کمک کند.

عوارض رابربند یا بستن هموروئید با کش

رابربند یکی از روش های رایج برای درمان هموروئید داخلی است. در این روش، یک حلقه لاستیکی در قسمت پایه هموروئید قرار می گیرد تا جریان خون آن قطع شود و بافت اضافی پس از مدتی جدا شود.

درد یا احساس فشار در ناحیه مقعد از عوارض نسبتا شایع و معمولا موقت این روش است. مقدار کمی خونریزی نیز ممکن است هنگام جدا شدن بافت ایجاد شود. معمولا این خونریزی خفیف است، اما در موارد نادر ممکن است خونریزی شدید اتفاق بیفتد. منابع پزشکی گزارش می کنند که خونریزی شدید بعد از رابربند یک عارضه نادر است.

از دیگر عوارض احتمالی می توان به موارد زیر اشاره کرد:

• درد و احساس فشار در مقعد
• خونریزی خفیف
• التهاب
• عفونت، به ندرت
• زخم محل درمان
• باقی ماندن یا بازگشت علائم هموروئید

در موارد بسیار نادر، عفونت شدید ناحیه لگن یا اطراف مقعد نیز ممکن است ایجاد شود و نیاز به بررسی فوری پزشکی دارد.

عوارض اسکلروتراپی هموروئید

اسکلروتراپی یکی دیگر از روش های درمان هموروئید داخلی است که در آن ماده مخصوصی به بافت هموروئید تزریق می شود. این ماده باعث ایجاد واکنش موضعی و در نهایت کوچک شدن بافت هموروئیدی می شود.

درد، ناراحتی، خونریزی خفیف و التهاب از عوارض احتمالی این روش هستند. در موارد نادر نیز ممکن است عفونت، آبسه یا عوارض جدی تر ایجاد شود. به همین دلیل، تزریق باید توسط پزشک متخصص و با توجه به درجه و نوع هموروئید انجام شود.

عوارض لیزر هموروئید

لیزر یکی از روش هایی است که در برخی مراکز برای درمان هموروئید استفاده می شود. میزان درد، خونریزی و دوره نقاهت به نوع تکنیک لیزر و شرایط بیماری بستگی دارد.

با وجود اینکه روش های کم تهاجمی معمولا با آسیب بافتی کمتری همراه هستند، نمی توان گفت درمان لیزری در همه بیماران بدون عارضه است. درد موقت، تورم، خونریزی، التهاب و احتمال باقی ماندن یا برگشت علائم از عوارض احتمالی محسوب می شوند.

بنابراین، انتخاب لیزر باید پس از معاینه و تشخیص دقیق نوع هموروئید انجام شود و صرفا بر اساس تبلیغات یا تصور بدون عارضه بودن این روش نباشد.

عوارض جراحی هموروئید

جراحی هموروئید یا هموروئیدکتومی معمولا برای موارد شدیدتر، هموروئیدهای بزرگ یا مواردی که به درمان های دیگر پاسخ نداده اند انجام می شود. این روش می تواند بسیار موثر باشد، اما نسبت به روش های مطبی معمولا درد و دوره نقاهت بیشتری دارد.

مهم ترین عوارض درمان هموروئید با جراحی عبارتند از:

درد بعد از جراحی

درد یکی از شایع ترین عوارض هموروئیدکتومی است؛ زیرا محل جراحی در نزدیکی ناحیه ای قرار دارد که هنگام دفع مدفوع تحت فشار قرار می گیرد. معمولا شدت درد در روزهای ابتدایی بیشتر است و به تدریج کاهش پیدا می کند.

خونریزی

مقداری خونریزی ممکن است بعد از جراحی مشاهده شود، اما خونریزی شدید یا مداوم طبیعی نیست و باید توسط پزشک بررسی شود.

عفونت

عفونت یکی دیگر از عوارض احتمالی جراحی است که اگرچه شایع نیست، اما می تواند با علائمی مانند تب، افزایش درد، التهاب یا ترشح چرکی همراه باشد.

یبوست و درد هنگام دفع

ترس از دفع به دلیل درد می تواند باعث نگه داشتن مدفوع و تشدید یبوست شود. به همین دلیل، پزشک ممکن است استفاده از داروهای نرم کننده مدفوع و مصرف فیبر و مایعات کافی را توصیه کند.

تنگی مقعد

در موارد نادر، ایجاد بافت اسکار پس از جراحی می تواند باعث تنگ شدن کانال مقعد شود. این عارضه معمولا با احساس سختی هنگام دفع یا باریک شدن مدفوع همراه است و نیاز به ارزیابی پزشکی دارد.

آسیب به عضلات مقعد

آسیب به عضلات کنترل کننده دفع یکی از عوارض نادر اما مهم جراحی است. انتخاب جراح باتجربه و رعایت تکنیک مناسب می تواند در کاهش این خطر اهمیت داشته باشد.

چه زمانی عوارض درمان هموروئید خطرناک هستند؟

برخی علائم بعد از درمان ممکن است طبیعی و موقتی باشند، اما بعضی نشانه ها نیاز به بررسی فوری دارند. اگر بعد از درمان با خونریزی شدید یا مداوم، مشاهده لخته های بزرگ خون، درد شدید و غیر قابل کنترل، تب، لرز، ترشح چرکی یا مشکل جدی در دفع ادرار مواجه شدید، باید در سریع ترین زمان با پزشک یا مرکز درمانی تماس بگیرید.

چگونه عوارض درمان هموروئید را کاهش دهیم؟

برای کاهش احتمال بروز عوارض، مراقبت های بعد از درمان اهمیت زیادی دارد. مصرف مایعات کافی، دریافت فیبر مناسب، جلوگیری از زور زدن هنگام دفع، رعایت بهداشت ناحیه مقعد و پرهیز از نشستن طولانی مدت روی توالت می تواند به روند بهبود کمک کند.

همچنین بیمار باید داروها را طبق دستور پزشک مصرف کند و از مصرف خودسرانه داروهای ضد التهاب، ملین ها یا پمادهای مختلف خودداری کند.

آیا درمان هموروئید باعث بازگشت بیماری می شود؟

هیچ روش درمانی نمی تواند به طور قطعی احتمال بازگشت هموروئید را در همه افراد از بین ببرد. اگر عواملی مانند یبوست مزمن، زور زدن هنگام دفع، رژیم غذایی کم فیبر یا نشستن طولانی مدت ادامه داشته باشند، احتمال ایجاد مجدد علائم وجود دارد. حتی بعد از درمان موفق، رعایت اصول تغذیه و اصلاح عادات دفع برای پیشگیری از عود اهمیت دارد.